فصل اول: مقدمه و بیان مساله
بیان مسئله و ضرورت انجام تحقیق
فصل دوم: چهارچوب پنداشتی و مروری بر متون
۲-۱٫ پنومونی وابسته به ونتیلاتور
۲-۲٫ اتیولوژی پنومونی وابسته به ونتیلاتور
۲-۳٫ پاتو فیزیولوژی پنومونی وابسته به ونتیلاتور
۲-۴٫ عوامل خطر ابتلاء به VAP
۲-۵٫ علائم پنومونی وابسته به ونتیلاتور
۲-۶٫ راهنمای بالینی پیشگیری از پنومونی وابسته به ونتیلاتور کشور ایرلند در سال ۲۰۱۱
۲-۶-۱٫اهمیت
۲-۶-۲٫آموزش
۲-۶-۳٫کنترل مراقبتهای بالینی و پیشگیری از عفونت
۲-۶-۴٫ لوله گذاری نای
۲-۶-۵٫ تهویه با فشار مثبت
۲-۶-۶٫استراتژی دارویی
۲-۶-۷٫ پیشگیری از آسپیراسیون
۲-۶-۸٫پیشگیری ازآلودگی وسایل
۲-۶-۹٫ پیشگیری از کلونیزاسیونِ مجاری گوارشی
۲-۷٫ بررسی وکنترل فشار کاف لولهی نای و تراکئوستومی
۲-۷-۱٫صدمات نای بهعلت فشار بالای کاف لولهی نای
۲-۷-۲٫ نرم شدگی غضروف نای
۲-۸ .شستوشو و ضد عفونی دستها
۲-۹٫ مراقبتهای پرستاری در پیشگیری از پنومونی وابسته به ونتیلاتور
۲-۱۰٫ آموزش چهره به چهره وکارگاهی در پرستاری
۲- ۱۱٫ جمع بندی
۲-۱۲٫مروری بر متون
فصل سوم: مواد و روشها
۳-۱٫ اهداف
۳-۱-۱٫هدف کلی
۳-۱-۲٫اهداف جزئی
۳-۲٫فرضیات
۳-۳٫ معیارهای پذیرش و خروج نمونه
۳-۳-۱٫ معیارهای ورود
۳-۳-۲٫ معیار های خروج:
۳-۴٫ مواد و روش انجام تحقیق
۳-۴-۱٫ جامعه مورد مطالعه و روش نمونه گیری
۳-۴-۲٫روش اجرا
۳-۴-۳٫روش تجزیه و تحلیل اطلاعات
۳-۴-۴٫ حجم نمونه
۳-۵٫محدودیتها
۳-۶٫ملاحضات اخلاقی
فصل چهارم: نتایج و یافتهها
۴-۱٫ مقایسه جنس،سن،مدرک تحصیلی ومیزان سابقه کار در ICU
۴-۲٫ یافته ها و نتایج مشاهده
۴-۲-۱٫ میزان فشار کاف لولههای تراشه و یا تراکئوستومی بیماران
۴-۲-۲ نتایج آماده بودن مایع ضد عفونی کنار تخت بیمار.
۴-۲-۳٫ مناسب بودن وضعیت سر تخت بیمار (۳۰ تا ۴۵ درجه در صورت نداشتن ممنوعیت )
۴-۲-۴٫ مشاهدهی تعویض فیلتر ضد باکتری
۴-۲-۵٫ مشاهدهی پوشیدن دستکش معاینه، شستن دست و یا ضدعفونی دستها.
۴-۲-۶٫ مشاهدهی ساکشن انجام نشده پرستار.
۴-۳٫ یافته ها و نتایج خودگزارشدهی
۴-۳-۱٫ سوالات عمومی در ارتباط با روتین بخشها
۴-۳-۲٫ نتایج عملکرد شخصی پرستاران
۴-۴٫نتایج دانش پرستار
فصل پنجم: بحث ونتیجه گیری
۵-۱٫ مشاهده
۵-۱-۱٫ فشار کافهای لولهی نای یا تراکئوستومی
۵-۱-۲٫ ضد عفونی وشستن دست
۵-۱-۳٫ آماده بودن مایع ضدعفونی ومناسب بودن سرتخت بیمار
۵-۱-۴٫ تعویض فیلتر ضد باکتری
۵-۱-۵٫ ساکشن انجام نشدهی پرستار
۵-۲٫ خودگزارش دهی
۵-۳٫ دانش پرستاران در پیشگیری از VAP
۵-۴٫ مقایسهی قبل با بعد آموزشِ هر گروه
۵-۵٫ مقایسهی گروه چهره به چهره با کارگاهی
۵-۶٫نتیجه گیری
۵-۷٫ کاربرد پژوهش در حرفهی پرستاری
۵-۸٫پیشنهادات جهت پژوهشهای آینده
فهرست منابع
محصول های مرتبط
فراوانی نسبی آنزیم متالوبتالاکتاماز در سویههای سودوموناس ائروژینوزای جدا شده از نمونههای بالینی در شهر یزد به روش E Test
مقدمه و هدف: متالوبتالاکتامازها (MBL) آنزیمهایی هستند که توسط باسیلهای گرم منفی غیر تخمیری مانند سودوموناس آئروژینوزا تولید شده و…
شیوع افسردگی و ارتباط آن با الگوهای غذایی در زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شمال و غرب تهران در سال 1392
زمینه: افسردگی یکی از رایج ترین اختلال های روانی به شمار می رود. تا کنون مطالعات اندکی به بررسی رابطه…
شناسایی سازه های مرتبط با تغییرات پرداخت از جیب بیمه شدگان خدمات پزشکی در ایران از نگاه بیمه گر دولتی
امروزه نبود محافظت مالی در سلامت به عنوان بیماری نظام های سلامت شناخته شده است؛ روشن ترین نشانه آن این…
مقایسه سیر درمانی و پیش آگهی کودکان مبتلا به ITP در بیمارستان حضرت معصومه در سال 88 تا 91
نوع فایل :word
تعداد صفحات :۶۷
این مطالعه به منظور مقایسه سیر درمانی و پیش آگهی کودکان مبتلا به پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک (ITP) در بیمارستان حضرت معصومه در سال ۸۸ تا ۹۱ انجام شده است. روش مطالعه: این مطالعه به صورت یک بررسی مشاهده ای از نوع توصیفی مقطعی بر روی ۱۰۰ نفر ازپرونده های بستری و درمانگاهی کودکان مبتلا به ITP در بیمارستان حضرت معصومه در سال ۸۸ تا ۹۱ انجام شده است. یافته ها: ۸/۵۹ درصد از موارد بیماری شدید بود و در ۳/۸۰ درصد از کودکان بیماری حاد بود. ۵/۵۱ درصد از بیماران ایمونوگلوبولین داخل وریدی همراه با متیل پردنیزولون و ۴/۴۱ درصد فقط ایمونوگلوبولین داخل وریدی گرفته بودند. تنها موردی که با پیشرفت بیماری ارتباط داشت، تعداد پلاکت بیماران مورد بررسی بود(۰٫۰۰۰۱=P.)نتیجه گیری: در انتها بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه و مقایسه آنها با سایر مطالعات مشابه صورت گرفته در این زمینه، چنین استنباط می شود که سیر بیماری در ۸۰ درصد از موارد حاد می باشد و هیچ فاکتوری به ویژه نوع درمان تأثیری بر آن ندارد
مقایسه درک پرستار و بیمار از کیفیت اداره درد در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر
راحتی جسمی و روانی از جمله نیازهای پایه انسان بوده و حفظ و ایجاد آن، با هدف افزایش امیدواری و…
مقایسه تأثیر دو روش قنداق کردن و ساکاروز خوراکی بر میزان درد ناشی از تعبیه لوله بینی- معدی در نوزادان نارس: کارآزمایی بالینی طرح متقاطع
نوع فایل :word
تعداد صفحات :۱۶۵
سالانه حدود ۱۳ میلیون نوزاد پرهترم در کل دنیا متولد می شود با توجه به افزایش پیشرفت ها در دو دهه اخیر، بقاء نوزادان کم وزن و نوزادانی که زندگی شان وابسته به درمان های پزشکی و بستری طولانی مدت است، در حال افزایش می باشد ) که موجب قرار گرفتن آنها در معرض پروسجرهای دردناک میشود به طوری که هر نوزاد در ۱۴ روز اول بستری به طور متوسط ۱۱۵ پروسیجر دردناک را تجربه می کند که ۱۶ پروسیجر به ازای هر روز بستری در بیمارستان می باشددرک درد در نوزادی که فاقد تجربه کافی و مهارت های کلامی است یک درک نامفهوم می باشد. نوزادان درد را به صورت تغییرات پیچیده رفتاری و فیزیولوژیکی درک میکنند و آن را به صورت برانگیختگی و به هم ریختن تطابق با محیط و تغییر در شاخص های حیاتی نشان می دهند.گریه کردن و تغییرحالتهای صورت شایعترین نشانه های ظاهری درد میباشند درد تجربه ی پویایی است که اغلب مفید بوده ولی اثرات جانبی نیز دارد و در طولانی مدت می تواند تغییر در پاسخ به تجربه دردناک مشابه ایجاد کند. سابق اعتقاد بر این بود که نوزادان بخاطر میلینیزاسیون ناکافی اعصاب حسی و نارس بودن گیرنده های درد قادر به حس درد نیستند. تحقیقات نشان داده است که تقریبا از هفته ۲۶ حاملگی، سیستم های فیزیولوژیک جنین به حدی رسیده اند که قادر به احساس درد می باشند، بنابراین حتی جنین نیز درد را حس می کند. شواهد اخیر نیز نشان داده است که شیرخواران ترم و نارس از بدو تولد به طور آناتومیکی و فیزیولوژیکی (عملکردی) قابلیت پاسخگویی به محرکهای دردناک را دارند شیرخواران از جمله نوزادان درد را مشابه و احتمالاً شدیدتر از کودکان بزرگتر و بزرگسالان تجربه میکنند. آنها همچنین در معرض خطر عوارض جانبی رفتاری و تکاملی طولانی مدت درد قرار دارند اگرچه تاکنون توجه کافی برای تسکین درد در دوران اولیه زندگی نشده است
قوانین ثبت دیدگاه