مقایسه فعالیت الکترومیوگرافی منتخبی از عضلات کمربند شانه ای

فصل اول: مقدمه

۱-۱ مقدمه

۱-۲ بیان مسئله

۱-۳ اهمیت و ضرورت انجام پژوهش

۱-۴ اهداف پژوهش

۱-۴-۱ هدف کلی

۱-۴-۲ اهداف اختصاصی

۱-۵ فرضیه­های پژوهش

۱-۶ روش پژوهش

فصل دوم: مبانی نظری و پیشینه تحقیق

۲-۱ مقدمه

۲-۲ مبانی نظری پژوهش

۲-۲-۱ نقش­های کتف

۲-۲-۱-۱ حرکات کتف

۲-۲-۱-۱-۱ عوامل یا شرایطی که حرکت کتف را تحت تأثیر قرار می‌دهند

۲-۲-۱-۱-۱-۱ طول عضله و قدرت

۲-۲-۱-۱-۱-۲ سن

۲-۲-۱-۱-۱-۳ جنسیت

۲-۲-۱-۱-۱-۴ حرکت تکراری طولانی‌مدت شانه

۲-۲-۱-۱-۱-۵ قدرت و انعطاف‌پذیری عضلات کتف

۲-۲-۱-۱-۱-۶ اثر گیرافتادگی تحت اخرمی

۲-۲-۲ ریتم اسکاپولوهومرال

۲-۲-۳ اعمال عضلانی

۲-۲-۴ نقش کتف در عملکرد شانه ورزشکاران

۲-۲-۵ اپیدمیولوژی آسیب شانه در ورزشکاران پرتاب از بالای سر

۲-۲-۶ کاهش فضای تحت اخرمی

۲-۲-۷ کینماتیک مجموعه شانه و ریتم اسکاپولوهومرال

۲-۲-۸ اثرات مشارکت در فعالیت‌های ورزشی پرتاب از بالای سر بر کینماتیک کتف

۲-۲-۹ تغییرات کینماتیک کتف

۲-۲-۱۰ نقص عملکردی اسکاپولوتراسیک در ورزشکاران بالای سر با درد شانه

۲-۲-۱۱ تغییر الگوی فراخوانی عضلات

۲-۲-۱۲ روش‌های اندازه‌گیری کینماتیک مجموعه شانه

۲-۲-۱۲-۱ تحلیل استاتیک دوبعدی

۲-۲-۱۲-۱-۱ رادیوگرافی

۲-۲-۱۲-۱-۲ گونیامتر و اینکلینومتر

۲-۲-۱۲-۲ تحلیل دوبعدی دینامیک

۲-۲-۱۲-۲-۱ دیجیتال فلوروسکوپی

۲-۲-۱۲-۳ تحلیل سه‌بعدی استاتیک

۲-۲-۱۲-۳-۱ Roentgen stereophotogrammetry analysis (RSA)

۲-۲-۱۲-۳-۲ Electromechanical, electromagnetic, and active optical digitizers

۲-۲-۱۲-۳-۳ تکنولوژی پیشرفته تصویربرداری

۲-۲-۱۲-۴ تحلیل سه‌بعدی دینامیک

۲-۲-۱۲-۴-۱ Electromagnetic and active optical tracking with bone pins

۲-۲-۱۲-۴-۲ Electromagnetic and active optical tracking with skin sensors

۲-۲-۱۲-۴-۳ passive video-based motion capture

۲-۳ پیشینه تحقیق

۲-۳-۱ پوزیشن استراحت کتف

۲-۳-۱-۱ پوزیشن استراحت کتف در آزمودنی­های سالم

۲-۳-۱-۲ پوزیشن استراحت کتف در بیماران با گیرافتادگی شانه

۲-۳-۱-۳ پوزیشن استراحت کتف در بیماران با ناپایداری گلنوهومرال

۲-۳-۲ حرکات کتف در طی الویشن شانه

۲-۳-۲-۱ حرکات کتف در طی الویشن در آزمودنی‌های سالم

۲-۳-۲-۲ حرکات کتف در بیماران با گیرافتادگی شانه

۲-۳-۲-۳ حرکات کتف در طی الویشن شانه در افراد با ناپایداری گلنوهومرال

۲-۳-۳ کینماتیک کتف و ریتم اسکاپولوهومرال

۲-۳-۴ کینماتیک کتف و ریتم اسکاپولوهومرال در شانه برتر و غیر برتر

۲-۳-۵ تأثیر بار خارجی بر کینماتیک کتف و ریتم اسکاپولوهومرال

۲-۳-۶ بررسی الگوی فراخوانی و فعالیت عضلات شانه نرمال در طی ابداکشن شانه

۲-۳-۷ فعالیت و الگوی فراخوانی در بیماران با نشانه‌های گیرافتادگی شانه و ناپایداری گلنوهومرال

۲-۳-۷-۱ سطح فعالیت عضلانی در بیماران با گیرافتادگی شانه

۲-۳-۷-۲ سطح فعالیت عضلانی در افراد با ناپایداری گلنوهومرال

۲-۳-۷-۳ الگوی فراخوانی عضلات در افراد با گیرافتادگی شانه

۲-۳-۸ هم انقباضی عضلات مجموعه شانه

۲-۳ نتیجه‌گیری کلی

۲-۳-۱ نتیجه‌گیری کلی مرور مقالات در مورد پوزیشن استراحت کتف و حرکت آن در طی الویشن

۲-۳-۲ نتیجه‌گیری کلی مرور مقالات در مورد الگوی فراخوانی و سطح فعالیت عضلات شانه در طی الویشن

 

فصل سوم: روش شناسی تحقیق

۳-۱ مقدمه

۳-۲ روش پژوهش

۳-۲-۱ جامعه آماری

۳-۲-۲ نمونه آماری

۳-۲-۲-۱ روند گزینش آزمودنی‌ها

۳-۲-۲-۲-۱ شرایط ورود به مطالعه

۳-۳ متغیرهای پژوهش

۳-۳-۱ متغیر مستقل

۳-۳-۲ متغیر وابسته

۳-۴-۳ ابزار تحقیق

۳-۵ روش جمع­آوری اطلاعات

۳-۵-۳ مرحلۀ اول جمع­آوری اطلاعات

۳-۵-۳-۱ روش اندازه­گیری قد

۳-۵-۳-۲ روش اندازه­گیری جرم

۳-۵-۱-۳ روش اندازه‌گیری حداکثر قدرت ایزومتریک ابداکتورها

۳-۵-۲ مرحله دوم جمع­آوری اطلاعات

۳-۵-۲-۱ آزمون‌های پایایی ابزارهای اندازه‌گیری

۳-۵-۲-۱-۱ پایایی آزمون‌های EMG

۳-۵-۲-۱-۲ پایایی آزمون‌های چرخش بالایی کتف برای محاسبه ریتم اسکاپولوهومرال

۳-۵-۲-۲ اطلاعات الکترومیوگرافی

۳-۵-۲-۲-۱ محل قرارگیری الکترودها

۳-۵-۲-۲-۱-۱ دلتوئید میانی

۳-۵-۲-۲-۱-۲ دلتوئید قدامی

۳-۵-۲-۲-۱-۳ عضله تحت خاری

۳-۵-۲-۲-۱-۴ ذوزنقه فوقانی

۳-۵-۲-۲-۱-۵ ذوزنقه میانی

۳-۵-۲-۲-۱-۶ ذوزنقه تحتانی

۳-۵-۲-۲-۱-۷ دندانه‌ای قدامی

۳-۵-۲-۲-۱-۸ پشتی بزرگ

۳-۵-۲-۳ روش جمع‌آوری و تجزیه‌وتحلیل اطلاعات الکترومیوگرافی

۳-۵-۲-۴ روش اندازه‌گیری MVIC عضلات

۳-۵-۲-۵ روش اندازه‌گیری ریتم اسکاپولوهومرال

۳-۵-۲-۵-۱ اندازه‌گیری ریتم اسکاپولوهومرال با تکنیک عکس گرفتن

۳-۵-۲-۵-۲ روش اندازه‌گیری ریتم اسکاپولوهومرال با استفاده از اینکلینومتر

۳-۵-۴ روش آماری

۳-۵-۴-۱ آمار توصیفی

۳-۵-۴-۲ آمار استنباطی

فصل چهارم: نتایج

۴-۱ مقدمه

۴-۲ آمار توصیفی

۴-۲-۱ اطلاعات و ویژگی‌های دموگرافیک آزمودنی­های تحقیق

۴-۲-۲ اطلاعات مربوط به حداکثر قدرت ایزومتریک ابداکتورها در گروه‌های مختلف تحقیق

۴-۲-۳ اطلاعات مربوط به میزان چرخش بالایی کتف در زوایای مختلف ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن

۴-۲-۳-۱ اطلاعات مربوط به میزان چرخش بالایی کتف در زوایای مختلف ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن با اندازه‌گیری‌های انجام‌شده توسط اینکلینومتر

۴-۲-۳-۲ اطلاعات مربوط به میزان چرخش بالایی کتف در زوایای مختلف ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن با اعمال بار خارجی با اندازه‌گیری‌های انجام‌شده توسط اینکلینومتر

۴-۲-۳-۳ اطلاعات مربوط به ریتم اسکاپولوهومرال در زوایای مختلف ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن با اندازه‌گیری‌های انجام‌شده توسط اینکلینومتر

۴-۲-۳-۴ اطلاعات مربوط به ریتم اسکاپولوهومرال در زوایای مختلف ابداکشن بازو در شرایط اعمال بار خارجی با اندازه‌گیری‌های انجام‌شده توسط اینکلینومتر

۴-۲-۳-۵ اطلاعات مربوط به میزان چرخش بالایی کتف در زوایای مختلف ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن با استفاده از تکنیک عکس گرفتن

۴-۲-۳-۶ اطلاعات مربوط به میزان چرخش بالایی کتف در زوایای مختلف ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن با اعمال بار خارجی با تکنیک عکس گرفتن

۴-۲-۳-۷ اطلاعات مربوط به ریتم اسکاپولوهومرال در زوایای مختلف ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن با تکنیک عکس گرفتن

۴-۲-۳-۸ اطلاعات مربوط به ریتم اسکاپولوهومرال در زوایای مختلف ابداکشن بازو در شرایط اعمال بار خارجی با تکنیک عکس­گرفتن

۴-۲-۴-۱ اطلاعات مربوط به الگوی فراخوانی عضلات مجموعه شانه­ی گروه‌های مختلف تحقیق در طی ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن

۴-۲-۴-۲ اطلاعات مربوط به الگوی فراخوانی عضلات مجموعه شانه­ی گروه‌های مختلف در طی ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن در شرایط اعمال بار خارجی

۴-۲-۴-۳ اطلاعات مربوط به سطح فعالیت عضلات مجموعه شانه (برحسب درصد MVC) گروه‌های مختلف تحقیق در زوایای مختلف ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن

۴-۲-۴-۳-۱ اطلاعات مربوط به سطح فعالیت عضلات مجموعه شانه­ی گروه‌های مختلف تحقیق در طی ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن

۴-۲-۴-۳-۲ اطلاعات مربوط به سطح فعالیت عضلات مجموعه شانه­ی گروه‌های مختلف در زوایای مختلف ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن (حالت نگه‌داری پوزیشن، ایستا)

۴-۲-۴-۴ اطلاعات مربوط به نسبت هم انقباضی عضلات مجموعه شانه­ی گروه‌های مختلف در طی ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن

۴-۲-۴-۴-۱ اطلاعات مربوط به نسبت هم انقباضی عضلات مجموعه شانه­ی گروه‌های مختلف تحقیق در طی ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن

۴-۲-۴-۴-۲ اطلاعات مربوط به نسبت هم انقباضی عضلات مجموعه شانه­ی گروه‌های مختلف تحقیق در حالت نگه­داری ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن

۴-۲-۴-۴-۲-۱ اطلاعات مربوط به نسبت هم انقباضی عضلات مجموعه شانه­ی گروه‌های مختلف تحقیق در زوایای مختلف ابداکشن بازو در سطح اسکاپشن

۴-۳ آمار استنباطی

۴-۳-۱ پایایی ابزارهای تحقیق

۴-۳-۱-۱ پایایی اندازه‌گیری چرخش بالایی کتف با استفاده از اینکلینومتر

۴-۳-۱-۲ پایایی اندازه‌گیری چرخش بالایی کتف با تکنیک عکس­گرفتن

۴-۳-۱-۳ روایی اندازه‌گیری چرخش بالایی کتف با استفاده از اینکلینومتر و تکنیک عکس گرفتن

۴-۳-۱-۴ پایایی آزمون‌های مربوط به حداکثر انقباض ایزومتریک اختیاری عضلات (MVIC)

۴-۳-۱-۵ پایایی آزمون‌های مربوط به الگوی فراخوانی عضلات مجموعه شانه

۴-۳-۱-۶ پایایی آزمون‌های مربوط به سطح فعالیت عضلات مجموعه شانه در طی ابداکشن  بازو در سطح اسکاپشن

۴-۳-۲ آزمون‌های تعیین نرمال بودن توزیع داده‌های تحقیق

۴-۳-۲-۱ آزمون‌های تعیین نرمال بودن توزیع داده‌های چرخش بالایی کتف با استفاده از اینکلینومتر

۴-۳-۲-۲ آزمون‌های تعیین نرمال بودن توزیع داده‌های چرخش بالایی کتف با استفاده از تکنیک عکس گرفتن

۴-۳-۲-۳ آزمون‌های تعیین نرمال بودن توزیع داده‌های الگوی فراخوانی عضلات مجموعه شانه

۴-۳-۲-۴ آزمون‌های تعیین نرمال بودن توزیع داده‌های سطح فعالیت عضلات مجموعه شانه

۴-۵ آزمون فرضیه­های تحقیق

۴-۵-۱ فرضیه اول

۴-۵-۲ فرضیه دوم

۴-۵-۳ فرضیه سوم

۴-۵-۴ فرضیه چهارم

۴-۵-۵ فرضیه پنجم

فصل پنجم: بحث و نتیجه ­گیری

۵-۱ مقدمه

۵-۲ چکیده پژوهش

۵-۳ بحث و بررسی

۵-۳-۱ نقش سیستم حسی حرکتی

۵-۳-۱-۱ مکانیسم­های مسئول پایداری عملکردی مفصل

۵-۳-۱-۱-۱ هم انقباضی عضلات گلنوهومرال و اسکاپولوتراسیک

۵-۳-۱-۱-۲ ثبات رفلکسی

۵-۳-۱-۱-۳ انقباض اولیه عضلانی

۵-۴ مقایسه نتایج تحقیق حاضر با مطالعات قبلی

۵-۴-۱ الگوی فراخوانی عضلات

۵-۴-۲ سطح فعالیت عضلات

۵-۴-۳ نسبت هم انقباضی عضلات مجموعه شانه

۵-۴-۴-۱ پوزیشن استراحت کتف

۵-۴-۴-۲ حرکت کتف در طی الویشن

۵-۵ محدودیت­های تحقیق حاضر

۵-۶ نتیجه‌گیری کلی

۵-۶ پیشنهادهای پژوهشی

۵-۷ پیشنهادهای کاربردی